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名科室推荐重庆医科大学附属第一医院胸痛中心

重庆医学 2019-02-10 12:14:04
题记

火红的青春点燃梦想,激情的岁月放飞希望;

用感恩的心开拓进取,用坚实的双肩担起责任,用无悔的行动成就伟业!

---记 重庆医科大学附属第一医院胸痛中心成立





9月10日,由中华医学会心血管病学分会、中国胸痛中心认证工作委员会联合举办的第18届全国心血管大会-胸痛中心医院论坛在美丽的西安曲江国际会议中心隆重举办。重医一院作为全国第八批共44家申请认证医院之一,以各项总分排名第一的优异成绩正式成为中国胸痛中心认证单位,这也标志着重医一院急性胸痛患者的综合救治能力和区域辐射影响力得到巨大的巩固和提升;通过建立重医一院急性胸痛患者急诊绿色通道,不仅规范和优化了相关救治方法,提高了重医一院对胸痛患者诊断、鉴别诊断与治疗水平,也改善了患者预后,节约医疗资源。


代表重医一院参加本次授牌仪式的有心血管内科副主任(主持工作)罗素新教授、心导管室副主任马康华教授、胸痛中心数据库负责人何泉副教授、胸痛中心协调员刘征以及重医一院胸痛中心团队部分骨干成员。会上由重医一院心血管内科罗素新教授代表医院正式接受胸痛中心成立牌匾。

胸痛中心区域协同救治网络建设

目前已建立起覆盖重庆主城9区、县级及周边省、市地区的胸痛中心区域联合协同救治网络,开辟急性胸痛患者24小时急诊“绿色通道”

 

2015年8月,由心血管内科主导,整合急诊科、血管外科、心胸外科、呼吸内科、医学影像科、检验科、信息中心等学科/专科资源,根据国内外“胸痛中心”运行模式,结合重医一院实际,共同讨论和建立了重医一院胸痛中心及多学科区域联合救治网络。最终目的是对胸痛患者进行快速准确的诊断和治疗,降低急性心肌梗死发生危险或避免心脏猝死的发生。


同时建立起以重医一院为中心的重医一院胸痛中心与基层医院区域协同救治网络。与基层(非PCI医院)的互联互通已得到越来越多的医院积极响应和参与。截止到目前已有超过70余家的基层医院与该胸痛中心签订“双向转诊协议”,后续还将陆续发展到更多家单位,并为之开辟长久高效的胸痛急诊绿色通道。

 

急诊绿色通道是以心血管内科强大的介入医师团队为后盾,心导管室护理团队为保障,展开搭建的针对抢救急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者生命的通道。包括,基层医院上转的(已确诊急性STEMI)绕行重医一院急诊科和(或)CCU的患者以及自行来急诊科的急性STEMI患者绕行CCU,为他们开辟“24小时一键启动”导管室等优先治疗途径,最大程度的挽救患者损伤的心肌与生命。

 

建立“70+2+1”模式专属高效的胸痛中心微信沟通群,实现全天候、分秒必争的“生命接力”

 

作为重医一院胸痛中心“互联网+医疗”战略的一部分,如何实现急救信息及时传达?如何实现专家在线指导?如何真正意义上的为急性胸痛患者实现全天候、24小时候诊成为重中之重。因此在医院各级领导的关切牵头下,以各学科相关科主任为主,汇集相关科室医疗骨干医师并联合所有基层医院共同建立起:重医一院胸痛中心与络医院(专属)协作微信群70余个、重医一院胸痛中心网络协作团队2个、重庆地区心内科与急诊科主任工作协调群1个。截止到目前,所有微信群已超过3000余人。

 

依托重医一院胸痛中心高效、高技术的保障团队,不仅提升了胸痛中心与网络医院的相关救治协作能力,也极大地提高了地区各级医师对急性胸痛的诊疗救治水平,大大地缩短了急性胸痛患者的救治时间,挽救了患者的心肌和生命。


胸痛中心未来建设规划

建立重庆市胸痛中心,开展区域整合模式胸痛救治

 

为促进重庆市医疗卫生事业的发展和长江上游医学中心的建设,充分发挥重医一院胸痛中心多学科联合诊治平台优势,推进区域胸痛疾病防治和管理体系的构建与运行,降低其发生率和死亡率,进一步为行业规范和政府决策提供合理的科学依据,特申请成立“重庆市胸痛中心”,并在市卫生计生委的领导下,依托重医一院整体诊疗、科研、专家和技术优势,进一步带动重庆市各级医疗机构胸痛疾病整体防治水平的提高,为人民群众提供优质、高效、满意的医疗服务。

 

成为中国胸痛中心“专业示范基地”,建立地区胸痛中心联盟,打造覆盖西南、辐射全国的“重医一院胸痛中心”特色品牌

 

未来,为了更好地带动重庆周边乃至西南地区以及全国同类医院的胸痛中心规范化建设,发挥培训、教育和示范作用,重医一院胸痛中心会继续大力发展相关项目建设,继续优化所有救治流程、合理分配救治资源,成为全国独树一帜的胸痛救治领域专业示范基地。

 

重庆医科大学附属第一医院心血管内科

心血管内科成立于1979年,历经全国著名的心血管病专家程树磐、林琦、马才骊、陈运贞、饶邦复、吴庆玲、雷寒覃数、罗素新等教授几代人的共同努力,已发展成为集医疗、教学、科研为一体的国家临床重点专科,在重庆市三甲医院中处于领先地位。心血管内科仪器设备齐全先进,总值6000余万元,拥有三层楼普通病房和一层重庆市最大的冠心病监护病房(CCU)、2个心导管室、7个门诊诊室、3个彩色多普勒超声心动图室、1个心电分析室、4个多媒体电教室、1个体外反搏室。



人才团队建设

科室现有临床医师、超声心动图医师和心电图医师共57人(含返聘6人),技术人员6人,护士115人,主任医师、教授12人,副主任医师、副教授13人,医师团队均为硕士以上学位,其中博士27人,50%以上医师有半年及1年以上出国学习经历,包括在美国、英国、法国、德国、瑞典、比利时等国家进行基础、临床研究和专科技术培训。护理团队包括主任护师1人,副主任护师1人,硕士研究生导师2人,主管护师10人,硕士1人,本科53人。2010年引进美国俄亥俄州立大学终身教授、重庆医科大学附属第一医院内科学“巴渝学者”夏勇教授作为心血管内科的科研副主任;2015年引进明尼苏达医学院副教授、医学博士、电生理专家朱伟熹为兼职教授。


医疗及设备技术

目前院本部开放床位数261张(院本部216张,金山医院45张),拥有全重庆市最大的心脏重症监护病房,2015年入院病人超过8000人次,门诊病人超15万人次,心脏介入诊疗手术台次大于4500台/年,安置人工心脏起搏器300余台,目前年均完成急性心肌梗死急诊PCI术200-300余例,居全市前列。从20世纪50年代单一心电图发展到目前拥有(远程)动态心电图、运动平板、心电向量图、晚电位、食道调搏、彩色多普勒超声心动图、主动脉内球囊反搏仪(IABP)、冠状动脉血管内超声(IVUS)、血流储备分数检测仪(FFR)、冠状动脉旋磨仪、机械血栓抽吸仪等先进仪器设备,总值6000余万元。至今,科室已拥有重庆市最大规模的远程心电(监护)中心,成功构建长江上游远程心电诊治网络平台。

 

科室自20世纪70年代开展心脏电击复律术、右心导管术、心肌活检术,80年代初开展起搏器植入术,1999年开展冠状动脉造影、冠脉支架植入术、电生理检查和射频消融术。近年来,还开展了冠脉血栓抽吸术、主动脉内球囊反搏治疗、冠状动脉血管内超声(IVUS)检测、血流储备分数检测(FFR)、心房颤动、室早及室速等复杂心律失常导管消融术、高端起搏器植入术、先心病介入治疗,经皮冠状动脉旋磨术。慢性血栓栓塞性肺动脉高压患者肺动脉球囊扩张术、起搏器电极拔除术、经皮左心耳封堵术、介入性心肺运动试验等新技术也在积极开展中。


教学、科研及继续教育

心血管内科承担从本科、研究生到留学生的内科学、诊断学各层次的在校教学任务和临床实习指导,接受来自重庆乃至西南各级医院的进修生、规培生的培训。近五年来,共接受进修生211人,规培生315人,心血管介入培训基地学员50余人。科室共承担国家级继续教育项目7项,重庆市继续教育项目16项。近5年,共有2人次获得院级校级优秀教师,35人获得学生受欢迎教师,连续3年获得院级教学三等奖。

 

在学术带头人、卫生部有突出贡献中青年专家雷寒教授带领下,2014年创建心血管内科实验室-海外高层次人才平台,主研和完成国家科技部“973计划前期研究专项”、国家科技支撑计划子课题、国家自然科学等国家级项目10余项,省市级项目40余项,主编、副主编包括高等院校教材在内的专著30余部,发表论文700余篇,其中SCI文章50余篇,共获国家、省部级奖项达7项。


帮扶和开展公益患教活动

2013年,科室牵头启动 “西南心血管慢病管理质量促进项目”,获得重庆市卫计委红头文件支持,同时结合“全国县级医院管理及医疗服务能力提升项目”(极光计划),科室医护技专家数十人深入基层和社区,进行心血管疾病的讲座、查房、患者教育和义诊,将人工心脏起搏器植入和随访技术、急性心肌梗死溶栓等技术推广到各个区县,惠及当地老百姓。

 

2015年科室在大重庆市范围内率先牵头建成“急性胸痛区域网络救治体系”,已与74家基层医院签订“双向转诊协议”,同时开辟了急性胸痛患者急诊绿色通道。2016年7月,重庆医科大学附属第一医院胸痛中心以全国总分排名第一的优异成绩通过第八批中国胸痛中心认证。


基地和中心

近5年,获批医学继续教育项目14项,其中4项为国家级;发表教学文章5篇。2013年获批重庆市教委教改重点项目1项,2014年获批校级教学课题一项。


1979年  硕士学位授予点
1992年  西南地区第一个心血管内科博士学位授予点
1999年  重庆市医学重点学科
2009年  国家卫计委(原卫生部)首批冠心病和心律失常介入诊疗培训基地
             重庆市冠脉介入诊疗质量控制中心
             国家卫计委(原卫生部)西区介入考试点
2010年  美国心脏病学院(ACC)教育培训基地
2011年  国家临床重点专科建设项目
2012年  美国心脏学会(AHA)优秀专业示范中心
2013年  重庆市心血管内科医疗质量控制中心
2014年  重庆市血栓栓塞性疾病防治中心

2016年 重庆市卫生计生系统“巾帼文明岗”

2016年  中国胸痛中心认证单位
 



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